獸醫健康指南
什麼是膝頭哥移位（髕骨脫位）？
膝頭哥移位，又稱「菠蘿蓋移位」或「膝蓋骨甩臼」，學名為髕骨脫位（Patellar Luxation），是指膝蓋骨從股骨末端的滑車溝中滑脫出來。這是貓狗最常見的骨科疾病之一，小型犬的發生率更是大型犬的 12 倍。
正常情況下，膝蓋骨會隨關節屈伸在凹槽內滑動。當它滑出時，會導致關節不穩定、疼痛和行走困難。常見患犬品種包括貴婦狗、芝娃娃、松鼠狗、摩天使及約瑟爹利等。
嚴重程度分級（1 至 4 級）
| 級別 | 特點 | 臨床表現 |
|---|---|---|
| 第一級 | 膝蓋骨偶爾可被推出，但鬆手後會自動彈回。 | 通常無明顯症狀或疼痛。 |
| 第二級 | 膝蓋骨頻繁脫出，有時需手動復位。 | 間歇性跛行，行走時偶爾出現「抬腳」。 |
| 第三級 | 膝蓋骨大部分時間不在原位。 | 明顯的持續性跛行；膝蓋異常彎曲。 |
| 第四級 | 膝蓋骨永久性錯位，難以或無法復位。 | 嚴重痛楚和行動不便。 |
寵物發出的警號
您觀察到的情況
- 行走時突然單腳抬起。
- 出現「跳步」或跳躍步態。
- 不願意跑步、跳躍或上下樓梯。
- 活動時膝蓋發出「卡卡」聲。
常見成因
- 先天性遺傳（滑車溝過淺）。
- 骨骼角度異常（股骨或脛骨）。
- 後天創傷（意外跌倒或受傷）。
- 肥胖（增加關節額外壓力）。
治療方案
保守治療
適用於輕度病例（第一至二級），旨在強化肌肉並減少發炎。
- 體重控制： 減輕膝關節負擔。
- 物理治療： 水中跑步機與復健按摩。
- 關節保健： 補充葡萄糖胺與 Omega-3。
外科手術治療
強烈建議中重度病例進行，以恢復穩定性並預防關節炎。
- 滑車溝加深： 確保膝蓋骨留在原位。
- 脛骨粗隆移位： 矯正韌帶排列。
- 術後康復： 1-3 個月循序漸進恢復活動。
請勿延誤治療
膝頭哥移位屬不可逆問題。若不處理，會磨損關節軟骨，導致慢性疼痛及退化性關節炎。及早診斷是維持寵物生活質素的關鍵。